30 septembre 2010 à 22:45
Stage de Toussaint
Entrez dans la légende !!!
du Lundi 25 au vendredi 29 octobre 2010
Stade Municipal et gymnase de St Just Chaleyssin
PRISE EN CHARGE DES ENFANTS
Les stages foot–vacances sont ouverts à tous, filles et garçons, licenciés ou non, âgés nées entre 1998 et 2004 (catégories U7 à U13). Des groupes de travail seront constitués en fonction de l’âge des stagiaires et encadrés par un éducateur diplômé.
Tous les jours, nous proposerons aux stagiaires de participer à un tournoi et à des ateliers : jeux, tests technique, ...
Un diplôme sera remis aux participants à l’issue de la semaine
Pour vous être agréable et faciliter votre organisation, le CVL 38 vous propose un accueil de vos enfants de 8h00 à 9h00 et de 17h00 à 18h00 au gymnase Bernard Saugey.
Tarifs du stage :
60 € la semaine
15 € la journée
Sont compris :
- L’INSCRIPTION
- LE GOUTER
A prévoir :
- repas du midi
FICHE D’INSCRIPTION
Renseignements :
Nom : ...................................... Prénom : .................................. Date de naissance : ................
Adresse complète : ..........................................................................................................................
Code postal : ............................................ Ville : ......................................................................
Mail : ………………………………………………………@……………………………………………………………………………..
Téléphone domicile : 04 /……/……/……/……
Portable père : 06 /……/……/……/…… Portable mère :06 /……/……/……/……
Travail père : ……/……/……/……/…… Travail mère : ……/……/……/……/……
Club : …………………………………… Catégorie : U7 / U9 / U11 / U13 / (entourer la catégorie)
Poste 1 : ………………….…………………………..……….. Poste 2 : ………………………..…..……….………………
Personne à prévenir en cas d’accident :
Nom : …………………………………………………………………………………………………………………………….
Qualité : ……………………………………………………………………………………………………..………………….
Téléphone domicile : ……/……/……/……/…… Portable : ……/……/……/……/……
Travail : ……/……/……/……/……
Règlement :
o Espèces
o Chèque (à l’ordre de CLV 38 FC) : chèque encaissé à la fin du stage
Bulletin à retourner avec les autorisations parentales avant le mercredi 20/10/2010 à :
Jérôme Molina Tél. 06 89 79 48 09
165, impasse Mésanges – 38540 Saint Just Chaleyssin
AUTORISATION PARENTALE
Je soussigné(e),...................................................................................................
agissant en qualité de père, mère, tuteur légal (1), autorise mon fils / ma fille (1),
né(e) le ……………………………………… à …………………………………………………………………
À participer au Stage Foot-Toussaint se déroulant du lundi 25 au vendredi 29 octobre 2010 à Saint Just Chaleyssin mais également à une sortie organisée par le CVL 38 FC dans le cadre de ce stage.
En cas d’accident, j’autorise les organisateurs à prendre toutes les dispositions nécessaires. (1) Signatures
Précédée de la mention « lu et approuvée »
Père Mère
AUTORISATION DE DROIT A L’IMAGE
Je soussigné(e),...................................................................................................
Agissant en qualité de père, mère, tuteur légal (1), autorise le stage Foot-vacances à prendre des photographies et à réaliser des vidéos dans le cadre du stage Football de
mon fils / ma fille (1),
pour les usages suivants : publication sur le site du club, présentation en public lors de la clôture du stage, réalisation d’une vidéo du stage.
Signatures
Précédée de la mention « lu et approuvée »
Père Mère
(1) Rayer les mentions inutiles
Commentaires